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微脉之相兼脉介绍,微脉之单脉介绍

发布时间:2019-12-15 10:01编辑:新莆京娛樂浏览(89)

    《脉经》:“微而紧者有寒,微弱者有寒少气,微浮秋吉冬成病,微数虽甚不成病,不可劳。”

    《脉经》:“微则为虚、阴微则下利,阳微则发汗,寸口脉微,苦寒为衄;关脉微,胃中冷,心下拘急,尺脉微,厥逆,小腹中拘急有寒气。”

    《千金方》:“寸口脉微而弱,血气候虚,男子吐血,妇人下血,呕汁出……关上脉微浮,积热在胃中,呕吐蛔虫,心健忘。”

    《脉诀》:“微主败血不止,面色无光,崩中、漏下。微脉关前气上侵,当关郁结气排心,尺部见之脐下积,身寒饮水即呻吟。”

    《四言举要》:“遗精白浊,微涩而弱;三消之脉,细小候涩,形脱可慷;健喉走马,微伏则难;头痛、血虚数涩;痿病肺虚,脉多微缓;五疽实热,涩徽属虚;肠痈实热,微涩而紧,未脓当下。”

    《千金方》:“寸口脉微,苦寒为衄,关上脉微,胃中冷,心下拘急,尺脉微,厥逆,小跪中拘急,有寒气。”

    《诊家枢要》:“浮而微者阳不足,必身恶寒,沉而微者阴不足、主脏寒下利。”

    《活人书》:“微则为虚,寸口微为阳不足,阳微则恶寒,阴微则下利。”

    《医学人门》:“微浮呕逆分内外,微沉自利汗有无,微弱少气而无色,男精女带而焦枯,微涩亡血增寒热,曾经汗下医之辜。”

    《四言举要》:“阳微恶寒,阴微发热,男微虚损,女微泻血。”

    《医宗必读》:“浮微劳极,……火热之证,敬弱无神,根本脱离……蓄血在中,沉涩而微,速愈者希……三消之脉,细微短涩,虚手堪惊,黄疽湿热,微涩难医。”微脉之相兼脉主病,《诊家枢要》说:“浮微为阳不足,必身恶寒;沉微为阴不足,主脏寒不利”。此阳阴指寸尺而言,微脉主阳气虚衰,尺主上焦卫阳虚,故身恶寒(畏寒),尺主下焦元阳虚,故脏寒下利。

    《三因方》:“微为虚、为弱、为衄、为呕、为泄、为亡汗、为拘急、微弱为少气、为中寒。”

    《医学入门》说:“微浮呕逆分内外。”其注为内伤则为阳虚,外感则为风暑。脉微浮之意即浮取之见若有似无之微脉,沉取即全无。呕逆为胃气上逆,是虚阳上冲之内虚证。至于外感风暑脉见微浮,因署伤元气故脉微,邪在于表故脉浮。

    《诊家枢要》:“微为血气俱虚之候,为虚弱、为泄、为虚汗、为崩漏败血不止、为少气。左寸微心虚忧惕、荣血不足;关微四肢恶寒拘急;尺微败血不止,男为伤精尿血,女为崩带。右寸微,上焦寒痞,冷痰不化,中寒少气;关微胃寒气胀,食不化,脾虚噫气,心腹冷痛;尺微脏寒泄泻,脐下冷痛。”

    《外科精义》:“微脉主虚也,真气复者生,邪气胜者危;疮肿之病,溃后脉微而匀举,自差也。”

    《濒漏脉学》:“气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓,男为荣极诸虚候,女作崩中带下医。寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,尺郁见之精血弱,恶寒消瘴痛呻吟。”

    《诊家正眼》:“微脉模糊,气血大衰,左寸惊怯,右寸气促;左关寒挛,右关胃冷;左尺得微,髓竭精枯,右尺得微,阳衰命绝。”

    《医学入门》:“微主中寒气血虚,为衄为崩为急拘。”

    《医宗必读》:“阳微恶寒,阴微发热。”

    《古今医统》:“微为血少之候,不能冲模其经,六脉俱微产绝。左寸微盗汗,右寸微恶寒,右关微胁胀,女微后患崩,右关微积食,尺微涩崩漏……在左遗精崩带,在右虚泻肠鸣。”

    《景岳全书》:“微乃血气俱虚之候,为畏寒、为恐俱、为怯弱、为少气、为中寒、为胀满、为呕哕、为泄泻、为衄崩、为虚汗、为食不化、为腰腹疼痛、为伤精失血、为眩晕厥逆,此虽气血俱虚,尤为元阳亏损,最是阴寒之候。”

    《脉确》:“微属阴阳虚弱候,恶寒发热汗霏霏。寸微衄血惊兼喘,关主中寒拘急泥,尺中厥逆元阳损,女子崩中带下亏。”

    《医宗金鉴》:“微主诸虚。”

    《脉诀汇辨》:“微脉模模,气血大衰,左寸微者,心虚忧惕,微在左关,寒挛气乏。左尺得微,髓竭精枯,右寸微者,中寒少气,微在右关,胃寒气胀,右尺得微,阳衰寒极。”

    《脉诀刊误集解》:“微者阴也,……微主败血不止,面色无光,指下寻之有若无,漩之败血小肠虚,崩中日久为白带,漏下多时骨木枯。微脉关前气上侵,当关郁结气排心,尺下见之脐下积,身寒饮水即呻吟。”

    《脉诀启悟注释》:“微为亡阳,气血大衰。右寸脉微,虚汗喘促;左寸脉微,神虚惊悸;左关脉微,肝虚寒挛;右关脉微,胃虚冷逆;左尺脉微,髓竭精伤;右尺脉微,阳亡命绝。”

    《三指禅》:“微脉有如无,难容一吸呼,阳微将欲绝,峻补莫踟蹰。”

    《脉如》:“微乃血气俱虚之候,为畏寒、为恐惧、为怯弱、为少气、为中虚、为胀满、为呕哕、为泄泻、为虚汗、为食不化、为腰腹疼痛,为伤精失血、为眩晕厥逆、此虽气血俱虚,而尤为元阳亏俱,最是阴寒之候。”

    《脉学阐微》:“微为气血不足,阳气衰微之象,现于上则为恶寒肢冷、多汗、心悸气短、胸满头眩等上气不足胸阳不振之证。见于下则有腰腿酸疼,遗精少泄,失眠,脱泄不食,神疲身倦。左寸微,心气不足、肺虚气弱;左关微,胁满、肢寒、手足拘急,左尺微,男子伤精、女子崩漏;右寸微,胸寒痞痛、冷痰凝结;右关微,脾虚腹胀、食少身候腹痛,右尺微,少腹胀满、脐下冷痛。”

    诸家均言微脉主虚证,究为阴虚抑或阳虚?《脉经》、《千金》、《三因方》等均以阳气虚衰而见诸证。滑寿以后,各家皆谓微为气血阴阳俱虚之候。阳虚则寒,故见畏(恶)寒,胃中冷,心下或少腹拘急,脏寒泄泻下利,脐下冷痛等证,甚则亡阳。阴虚则热,故有发热、盗汗、髓竭,精枯之证。气虚则为少气,虚汗淋漓;若气虚失统,可见衄血、崩中、漏下。血虚则荣血不足,心虚惊悸,眩晕,而色无华之症状。然而临证所见微脉主病,以阳虚诸病最多,所以张景岳强调:“此虽气血俱虚,尤为元阳亏损,最是阴寒之候。”

    《脉诀》及《脉诀刊误集解》言尺部见微脉、“脐下积,身寒饮水即呻吟。”汪石山解释说:“尺为阴盛阳虚,饮、水两寒相搏,痛而呻吟。”尺部见微脉,是命火衰微之候,身寒当为阳虚之象。脐下积,脐下为关元、气海之部,火衰则气化不足,水液失司,故寒饮停聚为积,水停于下,津液不得上承则思饮,然水人则脐下更胀而不好,故呻吟。

    《活人·书》载:“阳做则恶寒,阴徽则下利。”《四言举要》载:“阳微恶寒,阴微发热。两者阴阳何所指?观《活人书》前言寸口微为阳不足,故此阳微当指寸微,阴微当指尺擞。寸微是心、肺之阳不足,卫阳亦虚,是以恶寒(畏寒)。尺微当是命火不足,故下利。《四言举要》所指阳微,乃为阳气虚,故亦恶寒;阴微乃指阴血虚,散发热。因其后句有“男微虚损,女微泻血”可知。

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